Все для рефлексотерапии и татуировки
Медицинский инструментарий китайского производства
Для выбора товаров добавьте их
в корзину и нажмите "Оформить":
 
Skype: Игорь
Разделы
Продукция для рефлексотерапии (254)
Продукция для татуировки (159)
Полный список товаров
Информация
Доставка 2
Контакты
Телефоны
Доставка
Прайс-лист (Excel)
Прайс-лист (HTML)
Свяжитесь с нами
Поиск
Введите слово для поиска. Расширенный поиск
Новинки Перейти
Кинезио тейп AcuTop Pro Sport
Кинезио тейп AcuTop Pro Sport
185 грн.
Язык
Українська Русский
Статьи
Новые статьи (0)
Все статьи (4)
Статьи (4)
Обмен ссылками Перейти
Категория
Дермароллер Дермароллер
 
box_bg_l.gif.

О дермароллере Валик для ухода за кожей (Dermacare Dermaroller) (модель C-8 для домашнего применения) Ниже представляем Вам информацию о валике для ухода за кожей «Dermacare Dermaroller», модель C-8 для домашнего применения. Информацию о медицинских валиках только для профессионального использования можно найти ----- Хотите улучшить привычную практику ухода за кожей? Знаете ли Вы, что только незначительные частицы (максимум 0,3%!!!) активного вещества Вашего излюбленного крема, геля или лосьона могут проникнуть с поверхности Вашей кожи внутрь, а большая их часть - 99.7% – остается на Вашем полотенце, на подушке или на ватных тампонах и т.п.? Бесспорно, такие ежедневные расходы влетают в копеечку! Активные ингредиенты Ваших кремов для лица на самом деле не проникают настолько глубоко, чтобы обеспечить высокую эффективность при их обычном применении. Плохие проникающие свойства Вашего крема обусловлены естественной физиологической реакцией Вашей кожи, и об этом известно всем специалистам. Но если Вы хотите получить больше пользы от Вашей косметики и ее ингредиентов, если вы хотите преодолеть эпидермальный барьер, чтобы активные вещества смогли попасть в более глубокие слои кожи, мы предлагаем Вам наилучшее решение – валик для ухода за кожей «Dermacare Dermaroller™». Ученые доказали безусловную эффективность дермароллера для ухода за кожей: валик «Dermacare Dermaroller» в 40 раз увеличивает способность кожи пропускать полезные вещества по сравнению с обычным поверхностным наложением крема. Что такое дермароллер для ухода за кожей «Dermacare Dermaroller»? Валик «Dermacare Dermaroller™» - это новейшее достижение передовой технологии, устройство с простым принципом действия, но позволяющее достичь прекрасных результатов. Его называют волшебной палочкой наших дней по уходу за кожей. «Dermacare Dermaroller™», модель C-8 (для косметических целей) состоит из ручки длиной 12 см, на конце которой помешается цилиндр, напоминающий маленький валик для нанесения краски диаметром 2 см и длиной 2 см. На поверхности цилиндра имеется 24 кольцевых ряда, по 8 иголок в каждом – всего 192 иголки длиной всего 0,13 мм (130 мкм). Перекатываясь по поверхности кожи, цилиндр образует на роговом слое (stratum corneum) микроскопические каналы, через которые любые вещества, нанесенные на кожу, получают доступ к более глубоким и жизнеспособным слоям кожи. Размер иголок более чем достаточен для того, чтобы проколоть роговой слой и добиться возрастания способности к абсорбции почти в 10 000 раз по сравнению с простым наложением на кожу, и в тоже время иглы достаточно малы, чтобы их уколы были абсолютно безболезненными. Лечение не причиняет боли. Отрицательный побочный эффект неизвестен. Преимущества дермароллера «Dermacare Dermaroller» (модель C-8 для домашнего применения) Полностью натуральный процесс Существенное возрастание эффективности Ваших средств по уходу за кожей и косметических процедур. При употреблении в сочетании с витаминами A и C дермароллер может способствовать уменьшению образования рубцов, разглаживанию тонких морщин и восстановлению хорошего цвета лица. Вы можете использовать дермароллер самостоятельно, дома или в любом другом месте Процедура безболезненная Процедура не травмирует кожу Валик можно применять и для тонкой кожи Применение валика не приводит к повышению чувствительности к солнечному излучению Дермароллер можно использовать на любых участках лица, шеи и всего тела. Дермароллер экономически эффективен Дермароллер повышает результативность ионтофореза и сонофореза (ультрафонофореза) Может использоваться для усиления эффекта после коллаген-индукционной терапии Такой тип иглоукалывания можно применять после лазерной чистки лица Может применяться на участках кожи, недоступных для лазерной чистки За цену, гораздо меньшую, чем цена дорогого увлажнителя, Вы можете получить точный инструмент немецкого производства, которого хватит на сотни процедур. Гарантированное качество: допуск ISO 9001: 2000 О косметике Мы бы хотели еще раз подчеркнуть, что дермароллер для ухода за кожей («Dermacare Dermaroller») – это только инструмент для ускорения проникновения активных веществ, содержащихся в косметических средствах, в более глубокие кожные слои. Если эти средства действительно оказывают положительное воздействие, как заявлено их изготовителем, мы в этом убедимся. Если нет, нам следует подумать о смене марки косметики. Но помните: Вы не приобретете сложное, высокоэффективное изделие за несколько монет в соседней аптеке; и наоборот, самое дорогое изделие в модном бутике не обязательно окажется, тем, что нужно именно Вам. Начиная с 2000 года, дермароллер постепенно завоевал мировой рынок и с той поры встречает одобрение и восторженные отзывы во всех странах мира. Как пользоваться валиком для ухода за кожей «Dermaroller™»? Пользоваться дермароллером (модель C-8 для домашнего применения) – очень легко и просто. Обработка кожи дермароллером для лучшего усвоения активных веществ совершенно безболезненна. Необходимый косметический препарат наносится тонким слоем, а потом валиком «вкатывается» в кожу. Сначала следует нажимать на валик со средней силой, а потом силу нажима можно варьировать в зависимости от индивидуальной чувствительности. Все научные данные базируются на 10-15-кратной «прокатке» одной и той же области кожи. В этом случае на каждом квадратном сантиметре кожи образуется около 240 инфильтрационных микропор. Эти поры закрываются за считанные минуты. Эффективность дермароллера «Dermacare Dermaroller™» Самый верхний слой кожи, эпидермис, имеет чешуйчатую структуру в форме кирпичиков. Микроскопические иглы устраняют их, образуя крошечные микропоры. Когда дермароллер перекатывается по коже, ранее нанесенное косметическое средство переносится в более глубокие кожные слои. Параллельно с этим действием роговой слой действует как склад длительного хранения, где удерживаются активные вещества. Обычное нанесение крема Нанесение крема ПЛЮС Дермароллер При обычном нанесении крема не более 0.3% липосом могут проникнуть с поверхности кожи. С Дермароллером в 40 раз больше липосом могут инфильтрироваться через роговой слой. Если Вы хотите существенно поднять эффективность ваших средств по уходу за кожей и косметических процедур, Вам нужен дермароллер! "Будьте готовы к «прокатке»! Дермароллер считается современной волшебной палочкой в сфере ухода за кожей. По словам его изготовителей, Вы сможете увидеть и почувствовать мгновенный результат, если будете просто катать Ваш дермароллер по лицу, как бы разравнивая и втирая Ваш любимый косметический препарат. Дермароллер снабжен 200 микроскопическими иглами из нержавеющей стали, которые безболезненно проделают тысячи крошечных каналов во внешнем слое кожи, что позволит глубже проникнуть внутрь витаминам, энзимам и липидам." Модели валика для кожи «Dermaroller™» Семья дермароллеров Все модели дермароллеров помогают достичь поразительных результатов, но только модель «Dermacare Dermaroller C8» предлагается для домашнего применения и используется для инфильтрации полезных веществ. Другие модели ( CIT 8, MS4 и MS8 ) предлагаются только профессионалам. Более детальную информацию об этих моделях, а также о коллаген-индукционной терапии и лечении рубцов можно получить ---- Модель: C8 Эта модель разработана для использования в домашних условиях и предназначена для инфильтрации средств по уходу за кожей. На валике имеется 192 иглы из нержавеющей стали, расположенные в 8 рядов. Их длина составляет всего 0,13 + 0,02 мм. Диаметр на уровне максимального проникновения: 0,07 мм. Ширина валика: 20 мм. Кончики иголок такие тонкие, что их с трудом можно разглядеть невооруженным глазом. Они проникают только сквозь эпидермис и не могут достичь дермы – собственно кожи. Инфильтрационные каналы закрываются меньше чем через час после применения терапии. Использование дермароллера модели C-8 не ограничено, его иглы выдерживают несколько сотен процедур. Дермароллер должен применяться только и исключительно одним лицом. Процедура обработки кожи безболезненна. Отрицательный побочный эффект неизвестен. Модель: CIT8 (только для профессионального применения) Эта модель была разработана для малоинвазивной коллаген-индукционной терапии (КИТ). Модель CIT8 может применяться для обработки лица, шеи и области декольте. Валик снабжен 192 тонкими иглами из нержавеющей стали, расположенными в 8 рядов. Ширина валика 2 мм. Иглы проникают в кожу на 0,5 мм и стимулируют производство коллагена самим организмом в кожных слоях. Лечение требует местной анестезии. Эта модель является инструментом одноразового использования и поставляется только специалистам! Более подробную информацию об этой модели можно найти ---- Модель: MF8 (только для профессионального применения) Эта модель разработана с целью стимуляции выработки коллагена самим организмом. Длина иголок составляет 1,5 мм и в соответствии с прилагаемым усилием они могут проникать в кожу на глубину от 0,1 до 1,3 мм. Иглы побуждают организм вырабатывать коллаген (КИТ) в более глубоких слоях кожи, что способствует укреплению соединительной ткани и минимизирует типичный «эффект апельсиновой корки» на коже. Валик снабжен 192 иглами из нержавеющей стали, установленными в 8 рядов. Диаметр иголки: 0,25 мм. Ширина валика модели MF8 равняется 20 мм. Обработка кожи требует местной анестезии. Эта модель является одноразовым инструментом, предназначенным исключительно для использования специалистами. Более подробная информация о данной модели содержится в ------ Модель: MS4 (только для профессионального применения) Мы называем эту модель маленькой сестричкой модели MF-8. Она была специально создана для стимуляции производства организмом собственного коллагена на сложных участках кожи, таких как верхняя губа, кожа вокруг глаз, незначительные рубцы и рубцы от угрей. Дермароллер MS-4 шириной 10 мм оборудован 96 иголками, расположенными в 4 ряда. Длина иглы: 1,5 мм. Диаметр иглы: 0,25 мм. В зависимости от приложенного усилия они проникают в кожную ткань на глубину 0,1 - 1,3 мм. Этот тип дермароллера позволяет достичь поразительных результатов при обработке участков кожи, на которых имеются рубцы от угрей. Целью терапии является умышленная перфорация твердых тканей рубцов для минимизации их натяжения. В то же время иголки заставляют вырабатываемый телом коллаген поднимать атрофическую ткань до уровня кожи. Во многих случаях наблюдается репигментация рубцов. После 2 – 3 сеансов терапии рубцы от угрей значительно уменьшаются: на 50% и более. Такая обработка кожи проводится с местной анестезией. Эта модель является одноразовым инструментом, предназначенным исключительно для использования специалистами. Более подробная информация о данной модели содержится в ------ Фотографии до и после применения медицинских валиков Перед обработкой микроиглами После обработки Перед обработкой микроиглами После обработки Перед обработкой микроиглами После обработки Валик для ухода за кожей «Dermaroller™» - это новейшее достижение в науке, устройство, простое по замыслу и конструкции, но позволяющее достичь великолепных результатов. «Dermaroller™» состоит из серии устройств, имеющих как косметическое, так и медицинское применение. Механизм их воздействия заключается в безболезненном прокалывании рогового слоя эпидермиса, что вызывает существенное увеличение способности к поглощению всех полезных веществ, нанесенных на нашу кожу. «Dermaroller™ C-8» (модель для косметического применения), состоит из ручки длиной в 12 см, на конце которой имеется цилиндр, напоминающий небольшой валик для нанесения краски, диаметром 2 см и длиной 2 см. На поверхности цилиндра имеется 24 круговых ряда, по 8 игл в каждом (всего 192 иглы), причем длина иглы составляет всего 0,13 мм (130 мкм). Двигаясь по поверхности кожи, цилиндр проделывает в роговом слое микроскопические каналы, через которые любые вещества, нанесенные на кожу, получают доступ к более глубоким и жизнеспособным слоям кожи. Размер иголок вполне достаточен для того, чтобы проколоть роговой слой и добиться возрастания абсорбирующей способности почти в 10 000 раз по сравнению с простым нанесением на кожу, и в тоже время иглы достаточно малы, чтобы их уколы были абсолютно безболезненными. «Dermaroller™ C-8HE» (Косметическая модель для поверхностей с волосяным покровом, для кожи головы, более позднее название: Модель M03) имеет такой же размер и количество иголок, как и «Dermaroller C-8», но длина иглы составляет 0.3 мм (300 мкм). Эта длина все еще не превышает болевого порога, как будет показано ниже. «Dermaroller™CIT-8» (КИТ: Коллаген-индукционная терапия, медицинская модель) обладает теми же характеристиками, что и косметические типы, но длина игл здесь составляет 0.5мм (500 мкм). Перекатывая цилиндр по поверхности кожи, можно проложить более глубокие микроканалы в роговом слое, и благодаря этому любое накладываемое на кожу вещество получает доступ к более глубоким и жизнеспособным слоям кожи. В то же время под контролем врача дерме наносится очень незначительная травма, что вызывает физиологическую реакцию более интенсивного производства коллагена. Точные механизмы этой процедуры описаны ниже. «Dermaroller™ MF-8» обладает теми же характеристиками, что и косметические типы, но длина иголок здесь составляет 1.5мм (1500 мкм). Перекатывая цилиндр по поверхности кожи, можно проложить еще более глубокие микроканалы в эпидермисе и в дерме. В то же время длинные иглы уничтожают коллагеновые узлы рубцов, места атрофических растяжений и жировые гранулемы (целлюлит, эффект апельсиновой корки). «Dermaroller™ MS-4» – это единственный дермароллер с цилиндром маленького размера – длиной всего 1 см и диаметром 2 см, с установленными на нем 4 круговыми рядами игл (всего 96 игл). Длина игл такая же, как и в модели MF-8, то есть 1,5 мм (1500 мкм). Показания к применению те же, что и для MF-8, но эта модель преимущественно используется в местах, где требуется точность и более глубокое проникновение. Как правило применяется для обработки шрамов от угрей на лице. КОСМЕТИЧЕСКИЙ ДЕРМАРОЛЛЕР, ДЕРМАРОЛЛЕР C-8 Идея вслед за изобретением, возможные способы применения. Усиление трансэпидермальной абсорбции. Когда пероральный прием лекарств не годится из-за плохой абсорбции лекарств или из-за их ферментативного расщепления в желудочно-кишечном тракте или в печени, наиболее распространенной альтернативой являются инъекции с помощью безболезненной подкожной иглы. Появление более сложных современных лекарственных препаратов вызвало необходимость создания соответствующих, более изощренных методов введения этих препаратов в организм. Традиционные технологии доставки лекарственного вещества к участку действия, с использованием таблеток и уколов часто не подходят для новых лекарственных смесей на основе протеинов, ДНК и т.п., изготовленных в соответствии с современной биотехнологией (1,2). Подход, который пользуется наибольшей популярностью у пациентов и предлагает возможность контролируемого избавления от боли через определенное время – это доставка лекарственного препарата через кожу. Такой подход позволяет избежать разложения лекарства в желудочно- кишечном тракте и первоначальной реакции печени, что характерно для перорального приема, а также боли и неудобств, сопровождающих внутривенные и внутримышечные инъекции (3,4). Больше того, он дает возможность постоянного контроля дозы доставляемого лекарства в отличие от традиционных методов, предлагающих отдельные большие пилюли. Однако трансдермальная доставка строго ограничена неспособностью подавляющего большинства медикаментов проникать сквозь кожу в терапевтических дозах – из-за барьера, создаваемого внешним роговым слоем кожи - stratum corneum. Еще в 1924 году, Рейн высказал гипотезу, что основной преградой для перемещения веществ сквозь кожу является слой клеток, соединяющих stratum corneum с эпидермисом (5). Затем, через 40 лет, Бланк предположил, что причина именно в этом, после проведения экспериментов по снятию слоев кожи. Эксперименты показали со всей очевидностью, что после удаления рогового слоя с поверхности кожи процент потери кожей воды резко увеличивался, как только был удален последний клеточный слой - stratum corneum (6). Сегодня является общеизвестным, что для достижения нужной трансдермальной концентрации веществ должен быть преодолен барьер рогового слоя. С целью увеличения проницаемости кожи изучалось большое количество разных подходов, включая использование химических/липидных усиливающих агентов (7, 8), электрических полей при ионтофорезе и электропорации (9), а также волн сжатия, генерируемых под воздействием ультразвука или вследствие фотоакустического эффекта (10,11). Хотя механизмы всех этих методов различны, их общей целью является разрушение структуры stratum corneum и создание достаточно больших «отверстий», для того чтобы сквозь них прошли молекулы. Рис. 1 Волосяной стержень Пути проникновения Потовая пора Роговой слой Субэпидермальный капилляр Жизнеспособный эпидермис Эккринный потовой проток Сальная железа Эккринная потовая железа Сосудистое сплетение Волосяной фолликул Кожный сосочек Рис. 2 Межклеточный путь Трансклеточный путь Плазматическая Цитоплазма Жирная Водянистый Церамид мембрана клетки кислота слой Межклеточное пространство Липид Водянистый слой Холестерол / Липид Микролипид Кератин Холестерил сульфат Преимущества трансэпидермальной доставки лекарственных препаратов: Доставка лекарственных препаратов сквозь человеческую кожу представляет собой привлекательный альтернативный метод доставки, поскольку она обеспечивает: • безопасный для пациента путь систематического применения лекарственных средств • положительную предрасположенность пациента • возможность избежать первичного метаболизма • постоянную и контролируемую доставку До недавних пор единственным средством доставки молекул сквозь кожу были: • гиподермальные иглы • трансдермальные накладки Техника подкожных инъекций требует от врача особой квалификации и неудобна для пациента, поскольку вызывает местные травмы и боль, не говоря уже об иглофобии, являющейся самой распространенной формой фобий в Западном мире (12). Гиподермальные иглы эффективно доставляют почти любой лекарственный препарат в любой пропорции, проходя сквозь кожу, но их применение ограничено из-за причиняемой боли, необходимости высокой медицинской квалификации и трудностей контролирования доставок в течение длительного периода времени. В отличие от подкожных инъекций трансдермальные накладки снимают большинство этих ограничений, но их недостатком является неспособность доставить большинство из лекарственных средств сквозь кожу в нужной пропорции. Пока что единственные препараты, хорошо усваиваемые при применении метода трансдермальных накладок, - это скополамин, нитроглицерин, никотин, клонидин (клофелин), фентанил, эстрадиол, тестостерон, лидокаин и оксибутинин (48). Причиной того, почему только эти лекарства могут с успехом доставляться посредством применения накладок, является их малый молекулярный размер, менее 500 дальтон, позволяющий их ограниченную пассивную диффузию сквозь stratum corneum (49). МИКРОИГЛЫ, ТЕХНОЛОГИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДЕРМАРОЛЛЕРА Микроиглы находятся как бы на стыке между трансдермальными накладками и гиподермальными иглами: это попытка использовать преимущества обоих методов и избежать недостатков каждого из них. Как правило, микроиглы расположены так называемыми микрофибрированными рядами. Они синтезированы с помощью технологии реактивного ионно-лучевого травления силикона или другого материала с целью создания микроскопических рядов иголок, имеющих длину 100-1000 мкм и 1-5 мкм в диаметре их кончика. Когда такие иглы вводятся в кожу, они прокалывают роговой слой и создают микроскопические каналы для транспортирования веществ сквозь stratum corneum. Микроиглы достаточно малы, чтобы не уступать накладкам в удобстве применения, и достаточно велики, чтобы создать микроскопические пути для доставки сквозь кожу лекарственных средств, даже самых больших макромолекул. Микроиглы могут безболезненно вводиться в кожу человека (13), и их применение не требует медицинской квалификации. Серия «Dermaroller™» имеет все преимущества типичных микроигл, но кроме того она использует уникальный способ механической доставки применяемых веществ под кожу сквозь отверстия, уже созданные иглами валика «Dermaroller™». Иглы на поверхности валика «Dermaroller™ C-8» создают крошечные отверстия диаметром 0.07мм и глубиной 0.13мм, а сам цилиндр буквально механически вдавливает применяемые вещества внутрь, в отверстия, и дальше под кожу. ПРИМЕНЕНИЕ МИКРОИГЛ Макромолекулярные системы доставки. В первом опубликованном научном исследовании, посвященном применению микроигл с целью ускорения доставки лекарственных средств через кожу (14) Генри и др. продемонстрировали, что микроиглы длиной 150 мкм, тесно установленные в ряды (расстояние между микроиглами = 150 мкм), позволяют достичь увеличения абсорбции кальциевых препаратов человеческой кожей в 1000 раз, после их приложения к мертвому телу всего на 10 сек. После удаления игл способность к поглощению возрастала в 10000 раз, то есть в десятикратном размере по сравнению с тем, как если бы мы оставили иглы на месте, а это доказывало, что применение микроигл дает лучший результат в случае использования технологии «пульсирующего прокалывания». Именно такой метод применяет валик «Dermaroller™», который перекатывается по коже, образуя отверстия и проталкивая внутрь полезные вещества. Отмечалось также 50-кратное снижение сопротивляемости кожи «in vivo» (живого организма), такое же снижение наблюдалось при введении «макроиглы» 30-го калибра. Осмотр обработанного места непосредственно после применения микроигл показал отсутствие отверстий, видимых через оптический микроскоп, отсутствие эритем и эдем, сообщалось также о безболезненности данного метода. Рассматривая данные результаты в перспективе, следует отметить, что в исследованиях доставки лекарственных препаратов подходы, демонстрирующие увеличение трансдермальной транспортировки на порядок или два, являются редкостью (15) и что вышеупомянутые результаты могут считаться огромным прорывом в технологии доставки медикаментов. Более свежие результаты исследований, опубликованные Кормье и др. (16), когда использовалась шестиугольная модель расположения 321 микроигл/см2 (причем они были установлены на площади 2 см2, длина игл составляла 200 мкм, а их толщина – 35 мкм), показали что возможна доставка сквозь кожу более чем 90% десмопрессина, тогда как уровень почечных метаболитов в моче соответствовал IV уровню доставки. В обычных условиях, без применения микроигл, десмопрессин совершенно не поглощается человеческой кожей (Дермароллер C-8HE имеет 192 иголки длиной 200 мкм и диаметром 70 мкм. При 15-кратном перекатывании дермароллера по участку кожи образуется около 250 отверстий на 1 см2.) Так выглядит человеческая кожа через электронный микроскоп после применения микроигл такого же размера, как в дермароллере («DermarollerTM»), где диаметр иглы составляет 70 мкм для всех типов валиков. Системы доставки вакцины. Многие виды вакцин подвергаются тщательной очистке, иногда с помощью мономерных антигенов, и в результате они недостаточно иммуногенны. Задачей первостепенной важности является создание антигенной системы доставки с целью оптимизации представления антигенов в человеческом теле (17). Кожа – это главный иммунологический орган с густой сетью мощных антиген-представляющих клеток, главным образом клеток Лангерганса, которые покрывают приблизительно 15% пограничного эпидермально-дермального слоя (18, 19). Чужие (экзогенные) антигены, проникающие сквозь первичный кожный барьер (роговой слой), подхватываются клетками Лангерганса, которые перемещаются к дренажным лимфатическим узлам, что влечет за собой активацию антиген-специфического иммунитета. Существует обширная литература, документально доказывающая, что интрадермальная иммунизация более эффективна, особенно при низких дозах антигенов, чем внутримышечное или подкожное введение препаратов (20, 21), поскольку при этом более эффективно стимулируется иммунная реакция посредством Т-лимфоцитов. Однако, интрадермальную иммунизацию довольно сложно осуществить технически, и при этом могут вводиться только незначительные объемы препаратов. Работа Матриано и др. над накладкой «Macroflux®» (22), показала, что системы, подобные этой, позволяют болюсное, или кратковременное, введение антигенов с твердым покрытием и что они могут использоваться для доставки широкого ассортимента терапевтических вакцин для улучшения их усвоения и эффективности. Накладка «Macroflux®» дает микропроекции длиной 330 мкм, 190 микропроекций на 1 см2, а скорость доставки составляет 20 микрограмм за 5 сек., причем прием 1 – 5 мкг дает иммунную реакцию в 50 раз сильнее, чем реакция, наблюдаемая после введения такой же дозы подкожно или внутримышечно. (Дермароллер™ C-8HE оборудован иглами длиной 200 мкм. Перекатывая валик 10 раз по тому же участку тела, мы получим более 250 проколов на 1 см2 кожи. Очевидно, что данные величины очень схожи.) Генная терапия. Кожа является удобным органом для применения лечебных и профилактических генных препаратов (50). Эта ткань легко доступна, она хорошо описана как на клеточном, так и на молекулярном уровнях, имеет высокую способность к регенерации и ее легко контролировать непосредственно или при помощи биопсии. Возможность направлять гены прямо сквозь кожу обеспечивает стратегию локализированного лечения наследственных кожных заболеваний, таких как простой буллезный эпидермолиз (epidermolysis bullosa simplex) (23), различных типов злокачественных образований (24) и инфекционных болезней (51). Шабри и др. в своей недавней (2004 г.) публикации в журнале «British Journal of Dermatology» («Британский журнал по вопросам дерматологии») доказали, что внутрикожная доставка невирусных, крупноразмерных векторов (переносчиков инфекции) при помощи силиконовых микроигл вполне осуществима «in vitro» («in vivo»?) (25). Во время исследований использовались полистирольные моносферы с известным диаметром частиц, представляющие физико-химическую модель хорошо зарекомендовавшего себя липидно-поликатионно-плазмидного комплекса ДНК для невирусного переноса генов. Микроиглы имели длину 150 мкм и диаметр 45-50 мкм. Механизм введения микроиглы в кожу. Большинство исследований по микроиглам были посвящены методам их изготовления и оценке их возможностей по доставке лекарственных препаратов. Механизм введения микроиглы в кожу до сих пор привлекал внимание только ограниченного количества исследователей, а между тем он крайне важен для практического применения игл. Только микроиглы правильной конфигурации и с соответствующими физическими свойствами могут вводиться в кожу. Если приложенная сила слишком велика, иглы могут сломаться или согнуться, прежде чем будут введены в тело. Эти вопросы были подробно освещены Дейвисом и др. (26). Он измерил силу, при которой игла ломается, а также силу, необходимую для введения иглы и их соотношение (коэффициент безопасности) как функцию геометрии и физических свойств иглы. Наибольшего коэффициента безопасности удалось достичь при использовании игл с малым радиусом их кончика (для облегчения введения) и большой толщиной стенки, обеспечивающей их прочность. Еще одним очень важным аспектом трансдермальной доставки лекарственных средств при помощи микроигл является взаимозависимость, существующая между величиной приложенной силы, размером игл и глубиной их проникновения, что было впервые отмечено Хайдером и др. (27). Авторы сообщали об уменьшении проникающей способности по мере уменьшения диаметра иглы, ее длины и расстояния между иглами. По сравнению с различными системами, описанными в этом кратком обзоре, «DermarollerTM» имеет больший диаметр игл, большую длину игл (120-500 мкм) и большее пространство между иглами чем в любых других микрорядах. Серия валиков для кожи «DermarollerTM» оборудована чрезвычайно твердыми, цельными (не полыми) иглами из шведской нержавеющей закаленной льдом стали, имеющими цилиндрическую форму, с очень маленьким радиусом кончика и с большим (35 мкм) радиусом основы. Это приводит нас к выводу, что «Dermaroller™» должен давать наилучший результат во всех сферах применения, описанных ниже. Валик « Dermaroller™ C-8» имеет иглы длиной 130 мкм и при 15-кратном перекатывании его по одному и тому же участку кожи мы получим более 250 проколов на 1 см2. Иглы изготовлены из шведской нержавеющей закаленной льдом стали, а сила, при которой микроигла ломается, в сотни раз превышает силу, необходимую для проникновения в кожу, что обеспечивает устройству абсолютный коэффициент безопасности. Размер игл достаточен для преодоления естественной дерматоглифики кожи и прокалывания рогового слоя (stratum corneum), даже на участках с самым толстым эпидермисом, безболезненно и с обеспечением абсолютной безопасности. Отсутствие боли при применении микроигл. Микроиглы представляют интерес прежде всего потому, что они обеспечивают безболезненную доставку лекарственных средств. Поскольку роговой слой кожи не имеет иннервации, анатомия кожи дает возможность вводить иглы сквозь stratum corneum без стимуляции нервов. В современной практике не отмечалось случаев, когда бы микроиглы проникали только на 10-20 мкм сквозь роговой слой, не проникая в жизнеспособный эпидермис, где расположены нервы. Наоборот, микроиглы как минимум достигают эпидермиса. Несмотря на это микроиглы все еще считаются безболезненными, возможно потому, что их малый размер ограничивает возможность обнаружения нерва и его стимуляции, что могло бы вызвать болезненные ощущения. Каушик и др. (28) провели небольшое исследование, чтобы определить, воспринимаются ли микроиглы пациентами как безболезненные. Ряды микроигл длиной 150 мкм вводились в кожу 12 пациентов и эти ощущения сравнивались с ощущением от прижимания к коже плоской поверхности (отрицательный контроль) и с ощущением от введения в кожу иглы для подкожных инъекций 26 размера (положительный контроль). Пациенты были неспособны различить безболезненные ощущения при прикосновении плоской поверхности и ощущения, вызванные микроиглами. Эти результаты были подтверждены другими подобными исследованиями, где также была отмечена безболезненность применения микроигл (29,30). Подкожная коллаген-индукционная терапия Подкожная коллагеновая индукция – это процесс, во время которого мы инициируем физиологическое производство коллагена в дерме, не нанося никаких постоянных повреждений эпидермальному слою кожи. Наилучшим способом достижения этого результата является применение валика для кожи «Dermaroller™ CIT-8», на котором размещены 192 иглы длиной 0,5 см. Этот процесс был описан ранее как прокалывание кожи иглами. На самом деле данный процесс очень простой, но в то же время он дает поразительные результаты. При многократном перемещении валика «Dermaroller™ CIT-8» туда и обратно, как бы по линиям звезды, по всему обрабатываемому участку кожи на дерме появляются тысячи микроскопических проколов. При этом открываются эпидермально-дермальные каналы в нашем теле. Физиологической реакцией дермы на эти малюсенькие, но все же существенные по значению повреждения является производство коллагена. Одновременно мы можем снабдить нашу кожу специальными сыворотками с питательными веществами и витаминами, которые абсорбируются непосредственно в дерму с необыкновенной быстротой и в высоких дозах, благодаря огромному количеству микроскопических каналов, проложенных дермароллером. Сочетание контролируемой травмы, наносимой дерме, и воздействия внешних агентов обусловливает оптимальное производство натурального коллагена и его размещение на стыке эпидермиса и дермы. Серия «Dermaroller™ CIT-8» - это новейшее, революционное достижение, сочетающее в себе следующие преимущества: • чрезвычайно высокую способность к поглощению химических веществ всех типов; • индуцирование производства коллагена при помощи контролируемой механической стимуляции дермы; • размягчение шрамов и рубцов; • выравнивание старых коллагеновых узлов; • полное сохранение эпидермиса во время процедуры; • коже не наносятся перманентные повреждения, процедура безболезненна; • на обрабатываемом участке кожи не наблюдается кровотечение, инфицирование, обесцвечивание и другие осложнения; • период полного заживления составляет только 24-48 часов: на следующий день пациент может выходить в общественные места; • защита от ультрафиолетового излучения требуется только в течение 3-5 дней. Истоки подкожной коллаген-индукционной терапии Первым преимущества прокалывания иглами кожи заметили Орентрайк и его группа (31). Они впервые ввели термин «Subcision®» (32), являющийся аббревиатурой слов ‘‘Subcutaneous Incisionless’’ surgery (подкожная хирургия без разреза). Это метод хирургии под вдавленным рубцом, складкой или контуром с использованием трех-конусной гиподермической иглы, которая вводится под кожу при помощи прокола, выполняемого рядом с рубцом. Цель этой процедуры – поднять основание дефекта на уровень поверхности путем применения двух различных механизмов: • Хирургическое высвобождение кожи, прикрепленной к более глубоким тканям, вызывает поднятие уровня кожи; • Нанесение контролируемой травмы стимулирует заживление раны, следствием чего является образование соединительной ткани и поднятие вдавленного рубца; • Данный метод включает 3 разных подхода: - простое линейное движение входа-выхода иглы под шрамом; - горизонтальное веерное движение иглы под шрамом; - вертикальное движение иглы под шрамом. Следующая важная публикация, касающаяся прокалывания кожи, принадлежит Камирану и др. (33), который в своей статье 1997 г. описал свой опыт применения данного метода. Некоторым своим пациентам с лицевыми гипохромными рубцами он нанес на шрамы татуировку пигментом цвета кожи. Через 1-2 года было замечено, что даже после того, как пигмент давно сошел, он был заменен настоящим меланином, а шрамы значительно улучшили свою текстуру, внешний вид и цвет. Это породило идею о том, что трепанация (от греческого слова Trepanon – сверлить) рубцов при помощи инструмента для татуировки привела к улучшению и изменению цвета рубца. Так возникло предположение, что одно лишь прокалывание области рубца иглой для татуировки, без нанесения пигмента, сможет разрушить коллаген рубца, выровнять его и стимулировать меланогенез. Результаты повторных сеансов воздействия на рубцы, как сообщал Камиран, оказались более чем удовлетворительными и последовательными, поскольку после проведения вышеуказанного лечения внешний вид всех его пациентов значительно улучшился с точки зрения эстетики. Если сравнить 2 упомянутые технологии с применением дермароллера CIT-8, становится очевидным, что «Dermaroller™ CIT-8» объединяет лучшие черты обеих технологий и в то же время предлагает следующие преимущества: Когда Вы перекатываете валик «Dermaroller™ CIT-8» по коже, образуются сотни крошечных ранок на дерме, а в эпидермисе открываются микроскопические отверстия, которые закрываются спустя несколько часов. Вследствие этого начинается асептический воспалительный процесс, в результате которого вырабатывается коллаген. Количество проколов, произведенных дермароллером, во много раз больше, чем количество проколов от инструмента для татуировки. • Перемещение валика «Dermaroller™ CIT-8» по коже вызывает гораздо меньшее макроскопическое повреждение эпидермиса и дермы, чем применение инструмента для татуировки или иглы Нокора, а микроскопическая стимуляция при этом во много раз сильнее; • Перемещение валика «Dermaroller™ CIT-8» по ткани рубца – это очень точная процедура с вертикальным рассечением, поскольку при перекатывании игл по рубцу производится вертикальный срез волокнистых перегородок, что освобождает кожу от фиброзно-мышечной прикрепленности к более глубоким тканям (34) Дермароллер особенно хорошо помогает снять напряжение, идущее от расположенной ниже поверхностной мышечно-апоневротической системы (SMAS) в лицевой области (35); именно из-за этого напряжения образуются морщины и складки на лице. Физиологические механизмы, посредством которых «Dermaroller™ CIT-8» позволяет достичь таких поразительных результатов в производстве коллагена и омоложении кожи, описаны в следующих разделах. Принцип Подкожная коллаген-индукция, иголочная дермабразия и мульти-трепанационная коллаген-активация – все это описания одной и той же процедуры, базирующейся на аналогичном принципе: стимуляция дермы с целью производства коллагена при помощи нанесения тысяч малюсеньких ранок на кожу, используя иглы. Каждая крохотная рана проходит через три классических стадии заживления (36): • воспаление • пролиферация (разрастание) • трансформация ткани Игла только проникает сквозь эпидермис, не удаляя его, поэтому эпидермис после прокола заживает очень быстро, в течение нескольких часов, так как кератиноциты очень эластичны и гибки. Нанесенная незначительная травма вызывает некоторое локальное повреждение и микрокровотечение, хотя и не видимое на коже. Иглы дермароллера CIT-8, имеющие длину 0.5 мм, проникают на всю их длину в дерму и инициируют фазу воспаления. Кожные капилляры разрываются, и поэтому кровяные клетки и сыворотка попадают в окружающие ткани. Комплексный каскад химических реакций вызывает образование сотен маленьких сгустков и проницаемость сосудов, хемоаттракцию (привлечение) лейкоцитов и возрастание количества фибробластов в травмированной области. Тромбоциты вызывают свертывание крови и запуск хемотаксических факторов, таких как тромбоцитарный фактор роста (PDGF), трансформирующий фактор роста (TGF) (37) и фибробластический фактор роста (FGF) (38), что дает начало инвазии других тромбоцитов, лейкоцитов и фибробластов. Нейтрофилы действуют на «поврежденную» ткань, удаляя остатки старого и поврежденного коллагена и микросгустки. Эта реакция автоматическая, она вызывает всплеск активности, что неизбежно ведет к тому, что фибробласты начинают вырабатывать больше коллагена и больше эластина. Спустя несколько часов после применения игл происходит реэпителизация, скорее вследствие миграции кератиноцитов, чем вследствие их пролиферации. Когда кератиноциты соединяются, они начинают производить все компоненты для восстановления базальных мембран при помощи ламинина и коллагена IV and VII типов. Через один-два дня после травмы кератиноциты начинают пролиферировать и наращивать эпидермис. Фибробласты мигрируют внутрь раны и генерируют коллаген протеогликаны, эластин и другие протеины матрикса (межклеточного материала). Вначале после травмирования иглами разрушение кровеносных сосудов вызывает умеренную гипоксию (кислородную недостаточность). Низкое давление кислорода (кислородный потенциал) стимулирует фибробласт к более интенсивному производству TGF (трансформирующего фактора роста), PDGF (тромбоцитарного фактора роста) и VEGF (васкулярного эндотелиального фактора) (39). Проколлаген мРНК (матричной рибонуклеиновой кислоты) также подвергается апрегуляции, но это не может вызвать образования коллагена, поскольку для этого необходим кислород, а он выделяется только при реваскуляризации. Предварительная васкуляризация имеет место вскоре после применения игл. TGF – это мощный хемотаксический агент для фибробластов, которые мигрируют в рану приблизительно через 48 часов после нанесения травмы и начинают производить коллаген I и III, эластан, гликозаминогликаны (ГАГ) и протеогликаны. Коллаген типа III является доминантной формой коллагена в ранней фазе заживления раны и выступает в наибольшем количестве через 5-7 дней после травмы. Коллаген откладывается на верхнем слое дермы, ниже базального слоя эпидермиса. Реконструкция ткани продолжается в течение нескольких месяцев после травмы и осуществляется главным образом фибробластами. На пятый день после сеанса фибронектиновый матрикс откладывается вдоль оси, на которой выстроены фибробласты, и вдоль той же оси откладывается коллаген. TGF и другие факторы роста играют важную роль в образовании этого матрикса. В течение периода в 6-12 месяцев коллаген типа III постепенно замещается коллагеном типа I. Этот тип коллагена дает увеличение предела прочности на разрыв. Для этого процесса конверсии очень существенны металлопротеиназы. Через несколько месяцев количество коллагена постепенно сокращается и в течение следующих нескольких месяцев происходит прогрессирующее стягивание кожи. Результаты могут напоминать эффект, получаемый с помощью лазера, но без разрушения эпидермиса. Если рассматривать единичный прокол кожи, весь этот процесс абсолютно несуществен для общего состояния участка кожи. Но совсем другая картина наблюдается, когда тысячи тонких проколов выполняются близко друг от друга и вызывают каскадный эффект, во много раз усиленный огромным количеством дополнительных миниатюрных воспалительных реакций. Процесс становится фактически конфлюэнтным, и пласт коллагена откладывается непосредственно под эпидермисом. Лечение шрамов. Ежегодно в развитых странах мира 100 миллионов пациентов получают шрамы; некоторые из них становятся причиной серьезных проблем со здоровьем, о чем свидетельствуют результаты 55 миллионов выборочных операций и 25 миллионов операций после травм (40). Это, по оценкам, около четырех миллионов шрамов от ожогов, 70% из которых случаются у детей. Общие цифры неизвестны, но, несомненно, они намного выше. Люди с анормальным рубцеванием кожи могут столкнуться с физическими, эстетическими, психологическими и социальными последствиями, которые, как правило, связаны с существенными эмоциональными и финансовыми затратами (41). Кроме шрамов от ран и хирургических шрамов существуют рубцы от угрей и от ожогов (контрактуры), которые завершают мозаику рубцов, покрывающих человеческую кожу. Шрамы часто считаются чем-то тривиальным, но они обезображивают человека, могут быть неприятны с эстетической точки зрения, зачастую вызывают сильный зуд, болезненные ощущения, боль, нарушения сна, тревожность, депрессию и нарушение нормального распорядка дня (42). Другие психологические последствия включают развитие посттравматических стрессовых реакций (43), падение самооценки (44) и стигматизацию (45), что ведет к ухудшению качества жизни. Дермароллеры TM моделей MS-4 и MF-8 могут применяться для обработки почти всех видов рубцовой ткани с целью улучшения внешнего вида кожи пациента, покрытой многочисленными шрамами. Единственным видом рубцовой ткани, на который «DermarollerTM» не оказывает положительного воздействия, является келоидная рубцовая ткань. Угревые рубцы Многие авторы описывали рубцы, возникающие в результате акне (угрей), и их лечение, но до сегодняшнего дня не была принята стандартная система классификации для всех типов рубцов от акне. Различные типы шрамов, выступающих на месте угрей, можно разбить на две основные категории (41). • Угревые рубцы с потерей ткани • Угревые рубцы с приростом ткани Впоследствии другая система классификации была предложена Джекобом и др. (46), а еще одна, более подробная, - Кадунком и др. (47). Независимо от системы классификации почти все типы угревых рубцов могут успешно излечиваться при помощи предлагаемых двух моделей дермароллера. Все виды угревых рубцов: «Icepick scars» (глубокие углубления, наиболее типичные), «Rolling scars» (рубцы, придающие коже волнистую структуру), «Boxed scars» (угловатые рубцы, расположенные обычно на висках и щеках, могут быть поверхностными или глубокими, похожи на рубцы после ветряной оспы), «Papular scars» (узелковые рубцы), «Dystrophic scars» (дистрофические рубцы), «Distensible retractile scars» (растяжимые втягивающиеся рубцы), «Distensible undulated scars» (растяжимые волнистые рубцы), «Non-Distensible superficial scars» (нерастяжимые поверхностные рубцы, средние или глубокие, даже «Tunnel scars» (туннельные рубцы) могут быть минимизированы или даже вылечены при помощи применения валика для кожи «Dermaroller» и соответствующих восстанавливающих веществ. Единственный тип угревых шрамов, где обработка дермароллером не дает положительного результата, - это келоидные рубцы. ВАЖНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ: «Dermaroller™» не следует применять на участках со свежими, активными угрями или при других воспалительных кожных заболеваниях. Высыпания акне должны быть в любом случае под контролем врача, и только с его разрешения можно использовать дермароллер. Рубцы от ран и хирургические шрамы После каждой раны на коже, кроме поверхностных царапин, образуются шрамы. После ятрогенных ран, возникших в результате хирургического вмешательства, закрытых при оптимальных условиях и заживших первичным натяжением, все равно остаются хоть и тонкие, но неизбежные шрамы. Вследствие ожогов 2-й и 3-й степени, обработанных наилучшим способом или оставленных для заживления вторичным натяжением, на коже пострадавших появляются широкие, бесформенные, уродующие шрамы. Для всех этих пациентов лучшим предложением, которое может дать современная медицина, являются дермароллеры CIT-8, MS-4 или MF-8. Типичные шрамы, для лечения которых рекомендуется применять дермароллеры серии «Dermaroller™»: • Косметические шрамы от подтяжек на лице • Шрамы от пересадки волос (шрамы от процедуры снятия полос кожи, шрамы от уменьшения или расширения волосистой части кожи головы) • Хирургические шрамы в брюшной области (после аппендэктомии, кесарева сечения, абдоминопластики и т.п.) • Торакальные шрамы • Шрамы от пластических операций на груди (увеличения, уменьшения или изменения формы молочных желез) • Шрамы после липосакции • Ортопедические шрамы (шрамы на колене, на бедре, на плече, на спине и т.п.) • Ожоговые контрактуры

Эта статья была опубликована 04 November 2010 г..
Число отзывов: 0
Написать отзыв
box_bg_r.gif.
Корзина Перейти
Корзина пуста
Консультант
ICQ:
426671485
Вход
E-Mail:
Пароль:
Регистрация | Забыли пароль?
Отложенные товары Перейти
Нет отложенных товаров.